当院では、2018年（平成30年）10月1日より、院内全体を”香料不使用”（Scent-Free Zone）としました。
香料入り（香りつき）の衣類用洗剤・柔軟剤・制汗剤・整髪料及び香水をお使いの患者様及びお連れ様は、使用を控えて来院してください。
従って、原則、「無香料」のものであれば、入室（受診）は可能です。
但し、初診及び急患の患者様はこの限りではありません。
導入に至った理由は、香料成分の中に含まれる可能性の高い、毒性があり、有害な化学物質「イソシアネート」や「アクリルアミド」等から患者様を守るため、また、医療スタッフが継続的に曝露すれば、適切な医療が提供できなくなるおそれがあるためです。
さらに、診察時、患者さんの「臭い」は、隠された病気を探るヒントとなる場合が多くあり、洗剤・柔軟剤・消臭剤・香水等の「匂い」で誤魔化されてしまうと、見誤る可能性があり、患者様の不利益が生じる可能性が高まります。
近年、大幅に使用が増えている、前述の「イソシアネート」は、窒素（N)、炭素（C)、酸素（O）が結びついた「－NCO基」をもった有機化合物です。
例えば、「トリレンジイソシアネート（TDI)」や「フェニルメタンレンジイソシアネート（MDI)」などたくさんの種類があります。
「イソシアネート」は、ごく希薄な吸入でもアレルギー性喘息や中枢神経や心臓血管系症状を引き起こす、”毒性”化合物で、過敏性を生じやすく、慢性の肺線維症、間質性肺炎等の原因にもなります。
「イソシアネート」の種類の１つの「トリレンジイソシアネート（TDI)」は、トルエン（シンナーの主成分）の一万倍の”毒性”をもっており、国立医薬品食品衛生研究所(NIHS)の研究では、腹痛、咳、吐き気、息切れ、咽頭痛、嘔吐、発赤、灼熱感、皮膚の痛み、目の充血、目の痛み等の多彩な症状が出現することが報告されています。また、IARCの評価では2B:ヒトに対する発癌性が疑われる (Possibly Carcinogenic)に分類されています。
欧米では、「イソシアネート」は、”毒性”が極めて高いため、環境基準が厳しく設定されていますが、日本では、生活環境での規制はなく、野放しになっているのが現状です。
既にアメリカのミシガン州デトロイト市では、2010年より市職員に香料使用を”禁止”、オレゴン州ポートランド市では、自治体や職場、病院、学校などの公共の場で、香料自粛を実施。カナダのノバスコシア州のハリファックス地域都市圏では、1991年より総合病院内で香料不使用を始め、今では、同州内のほとんどの職場、学校、教会といった公共の場で、自主的な反香料方針が実施されています。
※Canadian Centre for Occupational Health and Safety「Scent-Free Policy for the Workplace : OSH Answers」へのページにリンク
アメリカの現状については、週刊ダイヤモンド・オンライン版「香害ウォッチ」もご覧ください。
※「香害先進国」米国の悲惨な実態、成人3人に1人が被害者へのページにリンク
日本では、院内を”香料不使用”（Scent-Free Zone）としている機関は少数ですが、「患者様の安心・安全」を最優先に考え、”予防的に導入”を試みる次第です。
今後は、各省庁の規制等により、環境基準の変更等があれば、順次見直す予定です。
なお、当院で推奨の洗剤は、以下の商品です。
院長が様々な商品を実際に使い、医学的視点や環境負荷、費用対効果等、様々な観点から考慮し、厳選した商品ですので、安心してお使い頂けるかと思います。
現在、香料入り（香りつき）の衣類用洗剤・柔軟剤・制汗剤・整髪料及び香水をお使いの方は、危険性を承知の上、今後も使い続けたいかどうか、ご判断ください。
１．株式会社宮本製作所「洗濯マグちゃん」
（水40Lにつき、マグちゃん4袋使用、洗い10分以上推奨。すすぎ1回でOK）
２．シャボン玉石けん株式会社「シャボン玉スノール液体タイプ」
（40度程度のお湯洗いで使用、すすぎ2回以上推奨）
３．サラヤ株式会社「ヤシノミ洗たく用洗剤濃縮タイプ」
（柔軟剤もありますが、洗たく用洗剤のみで十分。すすぎ2回以上推奨）
なお、誠に恐縮ですが、患者様には、新たに「院内環境維持費」として、保険・保険外診療ともに、初診料（初検料）・施術料とは別にお支払い頂きます。
大変ご不便おかけいたしますが、患者様には、上記のような事情及び内容をご理解、ご了承頂き、受診して頂きますようお願い申し上げます。
ご不明な点がありましたら、お気軽に当院までお問い合わせ、ご相談ください。
2019.02.21追記：以下のウェブサイトで、マイクロカプセル及びそれが弾けた後の顕微鏡写真が掲載されていますので、ご興味ある方は御覧ください。
※「無香料生活」へのページのリンク
